Анестезия в стоматологии бывает местной и общей. При местной анестезии обезболивается только та область, где планируется вмешательство, а сам пациент при этом находится в сознании. Общая анестезия (или общий наркоз) проводится путем введения специальных препаратов внутривенно, при этом пациент пребывает в состоянии медикаментозного сна.
Выбор препарата при применении местной анестезии осуществляется врачом-стоматологом с учетом индивидуальных особенностей больного, степени выраженности болевых ощущений, а так же объема проводимой работы.
Наиболее современными являются анестетики на основе Артикаина. Данное действующее вещество используется в таких препаратах, как Септанест с адреналином, Ультракаин, Убистезин и других. Все эти анестезирующие средства применяются в терапевтической, хирургической стоматологии и ортопедии при проведении инфильтрационной* и проводниковой* анестезии.
Еще одним широко использующимся препаратом является Скандонест, основным действующим компонентом которого является Мепивакаин. Этот анестетик не содержит в составе адреналин. Рекомендуется для детей, беременных и кормящих женщин, больных с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Иными словами, для всех пациентов, которым не рекомендуется использование адреналина и других сосудосуживающих веществ.
Общий наркоз в стоматологии применяется очень редко, чаще всего для сложных хирургических операций или наличия определенных показаний для его применения:
- аллергия на местные анестетики;
- дентофобия;
- необходимость проведения большого объема манипуляций за одно посещение;
- сильный рвотный рефлекс;
- низкий болевой порог;
- болезни сердца.
Инфильтрационная анестезия выполняется путем укола в переходную складку с вестибулярной стороны. Как правило, ее применяют при лечении зубов верхней челюсти.
При проводниковой анестезии анестезирующий раствор подводят к нерву в точке, удалённой от операционного поля. За счёт блокирования иннервирующего её нервного ствола достигается потеря чувствительности определённой анатомической зоны. Проводниковую анестезию чаще всего применяют при лечении зубов нижней челюсти.
